Protezarea dinţilor este o etapă deosebit de importantă în medicina
dentară. După ce s-a extras un dinte, orice pacient ar trebui să decidă
să-l înlocuiască cu o coroana dentara, indiferent de metoda pentru care
optaţi (punte dentară, coroană pe implant sau proteză mobilă). Această
fază este necesară deoarece în timp, dacă nu se protezează, spaţiul gol
rămas între dinţii existenţi se va modifica, dinţii migrând în toate
sensurile : se vor înclina, vor ieşi din os în tendinţa de a-şi căuta
vecinul.
Cu cât sunt lăsate mai mult, aceste mişcări vor determina afecţiuni importante ale muşcăturii, oaselor maxilare, modificări şi dureri ale articulaţiei temporo-mandibulare,şi se va ajunge chiar la situaţia în care nu se va mai putea reface buna functionare a aparatului masticator. Deci, nu lăsaţi pe mâine ce puteţi face azi !
Cu cât sunt lăsate mai mult, aceste mişcări vor determina afecţiuni importante ale muşcăturii, oaselor maxilare, modificări şi dureri ale articulaţiei temporo-mandibulare,şi se va ajunge chiar la situaţia în care nu se va mai putea reface buna functionare a aparatului masticator. Deci, nu lăsaţi pe mâine ce puteţi face azi !
Coroanele şi punţile dentare sunt lucrări ce se fixează pe dinţii
naturali prin cimentare. Coroana dentară reface un singur dinte, atunci
când rădăcina acestuia este bună, iar punţile dentare refac spaţiul rămas
în urma extracţiei unui dinte. Acestea se vor fixa pe dintii stapi vecini bresei edentate( bresa edentata =spatiu ramas in urma unei extrectii dentare)
Aceste lucrări pot fi realizate din mai multe materiale, cele mai
uzuale fiind dintr-un schelet metalic placat la exterior cu porţelan sau
cu compozit. Altele pot fi din ceramică integrală presată sau frezată
computerizat, din compozit armat cu fibră de sticlă sau din Zirconiu –
materialul modern , cel mai rezistent şi estetic.
Coroane individuale din ceramica pe suport de Zirconiu |
Ceramica (porţelanul) rămâne de departe varianta cea mai bună, atât
din punct de vedere al rezistenţei cât şi a esteticii.
Bineînţeles, ceramica pe suport de zirconiu fiind calitativ mult superioară celei pe suport de metal.Vezi ex. mai sus.
Porţelanul dentar are calităţi superioare de duritate, elasticitate şi nu irită deloc gingiile, în comparaţie cu compozitul , care este varianta alternativă mai ieftină deoarece se toceşte în timp, se poate fractura şi are o estetică mult inferioară porţelanului.
O variantă îmbunătăţită de compozite sunt polisticlele. Acestea sunt materiale compozite cu umplutură de particule ceramice şi fibră de sticlă, ce au proprietăţi mai bune decât ale compozitelor, dar mai slabe decât ale porţelanului.
Bineînţeles, ceramica pe suport de zirconiu fiind calitativ mult superioară celei pe suport de metal.Vezi ex. mai sus.
Porţelanul dentar are calităţi superioare de duritate, elasticitate şi nu irită deloc gingiile, în comparaţie cu compozitul , care este varianta alternativă mai ieftină deoarece se toceşte în timp, se poate fractura şi are o estetică mult inferioară porţelanului.
O variantă îmbunătăţită de compozite sunt polisticlele. Acestea sunt materiale compozite cu umplutură de particule ceramice şi fibră de sticlă, ce au proprietăţi mai bune decât ale compozitelor, dar mai slabe decât ale porţelanului.
Pivotul (reconstituire corono-radiculară) este o piesă din metal sau din fibră de sticlă care va reface partea coronară (de deasupra gingiei) ce se ancorează în rădăcină, atunci când aceasta este sănătoasă şi suficient de lungă. Peste pivot se va realiza viitoarea coroană dentară.
Protezele mobile şi mobilizabile sunt lucrări care se dau jos şi se
igienizează de către pacient. Acestea pot fi totale atunci când nu mai
există nici un dinte pe maxilar, sau parţiale când mai există dinţi pe
care se va sprijini viitoarea proteză prin diverse sisteme de ancorare.
Protezele clasice sunt realizate din acrilat roz. Au dezavantajul că se pot fractura, pacientul se acomodează greu cu ele, acoperă tot cerul gurii , sunt destul de groase ( aprox. 2 mm ), custul alimentelor nu se mai percepe ca înainte, decât după o perioadă mai lungă când apare obişnuinţa.
Protezele moderne ( proteze scheletate şi elastice ) sunt lucrări
acceptate mult mai uşor de către pacient, sunt mult mai subţiri (0,6 –
0,8 mm), nu acoperă decât o porţiune limitată din cerul gurii, lăsând
loc astfel gustului alimentelor, şi se ancorează de dinţii naturali prin
sisteme speciale deosebit de estetice (nu se observă şi nu cad
singure).
Microprotezele unilaterale sunt variante de succes în cazul în care
pacientul nu mai are nici un dinte posterior pe una din părţi. Acestea se ancorează
de ultimii doi dinţi existenţi pe arcadă printr-un sistem special de
capse sau balama. Sunt deosebit de uşoare şi estetice.Ex: Ancorvis.
Ancorvis |
Dr. Miclau, medic dentist.
Niciun comentariu:
Trimiteți un comentariu